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フリガナ 上記お名前のフリガナをご入力下さい
住所 郵便番号：
〒
都道府県市町村：例）愛知県名古屋市東区葵

番地・マンション名・部屋番号など：
例）2-3-15　ふぁみーゆ葵ビル303

郵便以外での発送もありますので、マンション名なども省略しないでください
自宅電話番号 固定電話の無い方は、携帯番号などを入力してください
連絡先電話番号 すぐ連絡のつく電話番号をご記入下さい。
無い場合は初期値0のままにしておいてください
ＦＡＸ番号 無い場合は初期値0のままにしておいてください
e-mailアドレス E-Mailアドレスの無い方は、初期値a@aa.aaのままにしておいてください。
携帯メールアドレスの場合、返信メールの文章が途中で切れてしまいますがご了承下さい。 （アドレスを入力しない場合は確認返信メールは届きません）
生年月日 西暦で入力してください 例）1983.06.23
性別 ／
職業 ／ ／ ／
／ ／
出店内容 ／ ／
／ ／
2〜6を選択された方は以下に内容明細をご記入下さい。
1を選択されたかたはそのままで結構です
内容明細：
出店分類


出店経験は


備考 上記｢出店分類」で｢事務局と相談したい｣と選んだ方は具体的に。
何も無い場合は初期値 なし のままにしておいてください。
その他事務局へ質問がある方は、info@cjfleamarket.comへご連絡下さい

お疲れ様でした。
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